Un folto gruppo di medici di base non riceve ulteriore formazione per la specialità e alcuni addirittura abbandonano definitivamente l’assistenza sanitaria. Distruzione di puro capitale dopo anni di studio e in un momento in cui i medici sono più necessari.
Degli oltre 26.000 medici di base nei Paesi Bassi, quasi il 60% non ha ancora iniziato un'ulteriore formazione, ad esempio per diventare medico generico o chirurgo. Ciò significa più di 15mila medici non ancora specializzati. Gran parte di questo gruppo, la maggior parte dei quali sono giovani medici, non vuole più lavorare come medico.
“Mani importanti al capezzale”
Questo è un peccato, dice Christa Boyer, vicepreside di medicina alla Vrije Universiteit Amsterdam: “Stiamo perdendo molte mani importanti che hanno lavorato al capezzale del paziente per le cure future. Se il problema di questo gruppo di medici di base non viene analizzato e affrontato “È positivo che l'assistenza futura non possa più essere garantita”.
A ciò si aggiungono i costi per gli studi di medicina, che durano 6 anni. I costi della formazione sono di circa 100.000 euro per studente. “È uno scherzo costoso se non riusciamo a motivare i medici di base in partenza a restare”, sospira Boyer.
Perché i medici di base si dimettono?
Ma è ancora da stabilire quanti primari (vorranno) appendere il camice bianco e perché. La stessa Vrije Universiteit tiene il passo con gli ex studenti di medicina e ascolta molto sui motivi, le motivazioni e i piani di studenti e medici.
Ciò indica tra l’altro che molti giovani medici non vogliono più lavorare nella vecchia gerarchia dell’ambiente ospedaliero. Anche la mancanza di flessibilità in termini di orario di lavoro o l’incapacità di combinare il lavoro clinico con la ricerca sono motivi per dimettersi.
Dalla radiologia alle consultazioni
Max van der Siep è uno dei primi medici che ha detto addio alla sanità. Lo studente di medicina era già impegnato a specializzarsi come radiologo quando 7 mesi fa ha deciso di cambiare corso. Ora lavora per una grande società di contabilità.
Max spiega la sua decisione: “Non mi piaceva lavorare in campo clinico e c'erano pochissime sfide. Non era affatto quello che volevo. Poi ho iniziato a guardarmi intorno”. Ha parlato con molti scienziati e aziende. “Questo clic è molto meglio.”
Gerarchia negli ospedali
Il giovane medico non è triste per la sua scelta: “La differenza tra il mio attuale posto di lavoro e la situazione in ospedale è enorme. Il modo in cui lavorate insieme e come interagite tra loro è completamente diverso. Anche le responsabilità sono distribuite meglio.”
Max ritiene che ci sia poca volontà di cambiare negli ospedali. “La struttura di un ospedale è spesso molto tradizionale, con molta gerarchia. Sono in ritardo rispetto al resto della comunità imprenditoriale. Molti medici non hanno realmente interesse per l'innovazione e per i desideri di una nuova generazione di medici.”
“Discordanza con i giovani medici”
Joas Duester, della Fondazione per la formazione professionale dei medici di medicina generale (SBOH), un'organizzazione che fornisce maggiore formazione al di fuori degli ospedali, riconosce questo quadro. “I giovani medici richiedono sempre più pratiche moderne di personale con sufficiente autonomia e poca gestione. Sono più preoccupati per le questioni sociali, come l'impatto dei cambiamenti climatici sulla salute.”
Ma c'è una regolarità I datori di lavoro hanno ancora poco spazio per le idee di questa nuova generazione di medici, afferma Duester. “Vediamo quindi una crescente discrepanza tra l’enorme bisogno di medici specialisti extraospedalieri e il forte calo del flusso di medici di base per questo scopo”.
Sogno di diventare ginecologo
Bente Hagen è un medico di base che ha dubbi sulla sua scelta professionale. Pensò di diventare ginecologa e le piaceva lavorare nel dipartimento per alcuni anni. Tuttavia, ha deciso di lasciare il lavoro in ospedale. La natura ripetitiva del lavoro le divenne sempre più sgradevole: “Lavori per lunghe ore e, come medico di base, fornisci assistenza ai pazienti a tempo pieno”.
Secondo Binti, all’interno dell’ospedale c’è pochissimo spazio per condurre ricerche sui talenti non sfruttati oltre al lavoro quotidiano, ma anche per fornire istruzione o seguire corsi aggiuntivi. “Questo mette il tuo sviluppo personale in una fase di stallo.”
Più varietà nella formazione
Quindi tutti sono in azione per mantenere a bordo gli scettici come Penty e riportare indietro medici bifolchi come Max. Sotto la guida del vicepreside Boyer, la Victoria University ha avviato un programma attraverso il quale: La scuola medica ricerca più consapevolmente il pluralismo nella sua formazione.
Boyer dice che ce n’è un grande bisogno. “Nei prossimi 20 anni, l'assistenza sanitaria cambierà radicalmente a causa degli effetti dell'intelligenza artificiale e dell'e-health. L'immagine del medico cambierà.” Ma in molti corsi di formazione si presta poca attenzione a questo, dice: “I formatori e i medici pensano ancora in modo unilaterale: gli studenti di medicina finiscono per diventare specialisti ospedalieri”.
“I miei talenti si esprimono meglio”
Ma questo approccio è sufficiente a convincere i medici di base a proseguire la formazione? Bente ora è al lavoro per condurre test di selezione per la carriera. Inoltre incontra regolarmente persone che lavorano dentro e fuori il mondo della medicina per esplorare quale tipo di lavoro sarebbe davvero adatto a lei.
“È stato molto difficile rinunciare al percorso di specializzazione in ospedale, ma ora sono felice di lavorare sulla domanda: dove posso esprimere al meglio i miei talenti”, racconta. “Questo è qualcosa a cui non è stata prestata sufficiente attenzione nella formazione”.
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