La verità è che sono stanco di un regime in cui fallisco ogni singolo giorno

“Le persone con lieve disabilità intellettiva beneficiano di più tempo trascorso con il proprio medico di famiglia”. “È necessaria maggiore attenzione agli interventi sullo stile di vita”. “È importante prestare maggiore attenzione alla scarsa alfabetizzazione”. “I medici dovrebbero spesso chiedere informazioni sulla vita sessuale di un paziente”. “I medici generici dovrebbero monitorare più da vicino i pazienti più anziani”. “Il GP ha un ruolo importante nell’affrontare i problemi sociali”. “I medici generici dovrebbero chiedere di più sul consumo di alcol”. “È necessaria maggiore attenzione alle conseguenze degli effetti collaterali quotidiani”. “Una donna anziana con anuria merita più attenzione da parte di un medico di base”.

Solo alcuni dei titoli degli ultimi anni. In realtà dicono tutti: medici di base, non siete all’altezza. Fai molto poco.

Non volevo davvero scrivere un pezzo di merda. Ci sono abbastanza sciocchezze nel mondo adesso. E anche “i medici di medicina generale straripano” è una banale notizia vecchia.

Quindi ho iniziato a creare una colonna divertente su just in BMJ edizione natalizia Ricerca pubblicata per i benefici per la salute Sciocche passeggiate. Ma non ha funzionato.

Perché mi sentivo come se stessi evitando l’elefante rosa nella stanza con il mio pezzo di fine anno felice. Questo non è realistico. La verità è che sono stanco. Non dal fornire cure, ma da un sistema in cui io, come medico generico, non sono all’altezza ogni giorno.

protocolli

Negli Stati Uniti, i ricercatori quest’anno hanno calcolato quanto tempo perderebbero i medici se fornissero tutte le cure secondo i protocolli: 130 ore a settimana. Questo non sarebbe molto diverso nei Paesi Bassi.

Un medico generico a tempo pieno negli Stati Uniti non lavora 130 ore, ma “solo” 50-70 ore. Nei Paesi Bassi, i medici generici a tempo pieno lavorano solo 59 ore settimanali. Inoltre, i medici generici nei Paesi Bassi lavorano in media 0,75 FTE: solo 44 ore settimanali. Dottori pigri!

Sono un altro medico part-time e ho solo il 75 percento dei pazienti da quella che il governo chiama pratica standard. In realtà lavoro circa 40 ore a settimana. Ma mi mancano le 60 ore di lavoro.

Ed è così che ci si sente. Devo costantemente scegliere cosa fare e cosa non fare. Qual è la preoccupazione più importante. I medici di base hanno una media di 30 contatti con pazienti al giorno. Si tratta di ben 30 domande sul reclamo, possibilmente conducendo un’indagine, discutendo di ciò che molto probabilmente sta accadendo, mettendo insieme un piano e un rapporto consultivo.

Inoltre, i pazienti vengono sempre più con due o più domande. Fino ad allora, devo fare una scelta: o rispondo bene a tutte le domande e riferisco bene sulla consultazione, ma poi si scatena, e ancora di più con il paziente successivo. Inoltre, la compagnia assicurativa non mi fa mai contare più di 20 minuti, non importa da quanto tempo sto con qualcuno.

Posso anche spiegare che bisogna fissare un nuovo appuntamento, ma anche questa spiegazione richiede tempo, e non è piacevole per il paziente, perché poi deve tornare. Di solito la soluzione è dare una rapida occhiata o ascoltare e poi scrivere qualcosa molto brevemente. Non mi esaurisco orribilmente, ma corro il rischio che se qualcuno mi denunciasse mi impiccherei all’albero più alto, dato che la mia inchiesta e il rapporto del mio avvocato sono così scarsi.

yak

Oltre ai 30 contatti di pazienti con diverse domande occasionali, ci sono ancora posta, consultazione, gestione del personale e altri compiti. È davvero davvero impossibile. E mi fa incazzare il fatto che VWS e le compagnie di assicurazione sanitaria definiscano internamente da 34 a 36 ore di lavoro a tempo pieno, giudicandoci in base a uno standard a tempo pieno che costa in media 59 ore di lavoro a GP. 59 ore di sbadigli – ed è ancora breve, perché in realtà sono necessarie circa 130 ore.

Dovrebbe accadere nel 2023: più assistenza sanitaria. Vogliamo lamentarci sempre di più Sciocche passeggiate.

Rinske van de Goor È un medico generico. Ogni due settimane scrive una rubrica di scambio con Danka Stoever.