Compensare due farmaci per l’obesità è una manna dal cielo per le persone che sono significativamente sovrappeso. Ma alcuni pazienti sono ancora esclusi, afferma la dott.ssa Ariane van Bonn. “Vorrei essere in grado di fornire un lavoro personalizzato.”
Da quest’anno nell’assicurazione di base sono stati inclusi due farmaci per l’obesità. “È un grosso problema, metà degli olandesi è in sovrappeso”, afferma la specialista in medicina interna Ariane van Bonn. Lavora al Rijnstate Hospital e alla Vitalys Overweight Clinic. “Dobbiamo davvero fare qualcosa al riguardo, e per alcune persone, questo farmaco è un ottimo inizio per una vita diversa e una salute migliore”.
Non ho perso peso
Una di queste persone è Fleur van der Klee, 49 anni. Ha preso il farmaco per l’obesità Saxenda per un anno. All’inizio l’ha pagata lei stessa, ma dall’aprile di quest’anno è stata risarcita. “Mi si è aperto un mondo. A causa dei farmaci, non penso più al cibo tutto il tempo”.
Dopo che Fleur ha smesso di fumare, il suo peso è aumentato da 70 a 115 chilogrammi e non si è mai esaurito. “A quel tempo ho perso 10 chili a causa di una cattiva alimentazione. Poi ho iniziato a fare esercizio. Ho smesso di bere alcolici e ho iniziato a fare esercizio, ma non riuscivo a perdere peso. Alla fine sono andato dall’internista e mi ha detto: ‘Abbiamo anche Saxenda .'” Puoi usarlo se stai anche seguendo un corso di stile di vita sano. “
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Non più mangiare tutto il giorno
Flor non è solo idonea per un farmaco per l’obesità a causa del suo peso extra. Aveva anche problemi cardiovascolari. “È stata una lotta enorme, ho perso 10 chili e ne ho presi di nuovo 12. Non ero molto felice”, dice. “Ma ora ho perso 20 libbre e sto saltando fuori dall’auto di nuovo invece di gattonare come un vecchio”.
Van Bonn spiega che i farmaci agiscono come un soppressore dell’appetito. “Al centro del mangiare, il farmaco crea una sensazione di pienezza che queste persone spesso non provano più. Così possono sentirsi in pace e non sono più occupate a mangiare tutto il giorno”. Secondo Van Boon, molte persone sono gravemente sovrappeso non solo per lo stile di vita, ma anche per influenze ormonali, farmaci o stress.
Regole severe
“So che un farmaco non è una panacea”, dice Fleur. “Mi alleno anche settimanalmente e cammino molto. Dovresti anche prendere questo farmaco con uno stile di vita sano e considerarlo più come un supporto per una perdita di peso sostenibile. Niente più allenamento con il mio peso”.
Ma il farmaco non è disponibile per tutti coloro che sono in sovrappeso. Le regole sono rigide. Ad esempio, devi aver seguito un corso di formazione su uno stile di vita sano per un anno, avere un BMI molto alto e problemi fisici aggiuntivi. Se puoi quindi iniziare il farmaco, verrà controllato dopo 16 settimane per vedere se hai perso almeno il 5% del tuo peso. Se questo non funziona, il trattamento sarà interrotto.
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Li ho aiutati
Van Bonn vede spesso pazienti a cui vorresti prescrivere farmaci, ma che non rispettano le regole. “Si tratta, ad esempio, di persone che hanno un indice di massa corporea molto basso, ma che hanno già seguito numerosi corsi sullo stile di vita e provato molte diete”, afferma l’internista. “A volte è molto difficile per me come medico dire a queste persone: fai un altro corso, perché non sei idoneo per il farmaco”.
Secondo Van Bonn, alcune persone con un BMI superiore a 35 saranno aiutate bene dai farmaci. “Queste persone hanno già fatto un allenamento sullo stile di vita 80 volte, per così dire, e si rattristano molto se devono rifare tutto da capo. Penso davvero che queste persone dovrebbero assumere rapidamente i farmaci, hanno ricevuto aiuto per questo”.
Fornire personalizzazione
D’altra parte, il medico non sostiene l’applicazione regolare del farmaco. Van Boon conclude: “Non voglio vedere persone con un BMI di 30. A meno che non abbiano un’aritmia, il che rende loro difficile seguire il corso. Voglio solo essere in grado di fornire la personalizzazione”.
Van Bonn ora vede anche un gruppo di pazienti che scelgono di pagare da soli il farmaco. Devono stanziare da 120 a 150 euro al mese per questo.
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