Circa un milione di persone nei Paesi Bassi soffrono di perdita ossea accelerata o di osteoporosi. Una grande percentuale di loro non viene trattata adeguatamente. “Non avevo idea di quali fossero i rischi. Finché non mi sono rotto tre vertebre con un movimento innocente.”
Non sono solo le donne anziane fragili a soffrire di osteoporosi, come spesso si pensa. Colpisce anche le donne e gli uomini più giovani. Il rischio aumenta a partire dai 50 anni circa. Anche le persone che usano farmaci per l’asma o prednisone o che soffrono di disturbi alimentari hanno maggiori probabilità di sviluppare questa condizione. In totale, circa un milione di persone nei Paesi Bassi soffrono di osteoporosi.
Il 60% valuta l’assistenza da moderata a molto scarsa
Tutti dobbiamo fare i conti con l’osteoporosi nel corso degli anni, ma con l’osteoporosi ciò avviene più rapidamente. Ciò significa che questo gruppo ha un rischio maggiore di fratture ossee, ad esempio dell’anca o delle vertebre. Ulteriore problema: diagnosi e trattamento insufficienti dell’osteoporosi.
Fino al 60% dei pazienti valuta l’assistenza ricevuta da moderata a molto scarsa. Lo dimostra un sondaggio condotto dall’Associazione per l’osteoporosi: “Spesso le persone non vengono indirizzate in tempo. Di conseguenza, la diagnosi viene fatta tardi o, nonostante la diagnosi, il trattamento non viene fornito”, afferma il direttore Hendren Witt.
“Non viene preso sul serio”
“Molti partecipanti affermano di non sentirsi ascoltati dai praticanti e che le loro lamentele non vengono prese abbastanza sul serio. “Circa la metà ritiene di ricevere troppo poche informazioni sulla malattia”, afferma il direttore. Secondo l’indagine, molti partecipanti hanno dovuto insistere per essere indirizzati al professionista appropriato o per ulteriori indagini.
“Ciò non solo causa molta sofferenza personale, ma esercita anche un’inutile pressione sui futuri costi sanitari”, afferma Witt. “Perché una diagnosi tempestiva garantisce che le modifiche dello stile di vita e eventuali farmaci possano essere iniziati il prima possibile per ridurre l’impatto dell’osteoporosi”.
“Non c’è nessun nuovo esame”
Letty Lorts-Bakis, 72 anni, è una di quelle pazienti la cui assistenza sanitaria era inadeguata nonostante la diagnosi di osteoporosi. “Circa 16 anni fa mi sono rotto il polso e in seguito si è scoperto che avevo un’osteoporosi accelerata. Ma mi sono state fornite poche informazioni e le medicine erano molto caotiche. Non sono mai stato più controllato per vedere quanto fosse avanzata la mia osteoporosi. Sta progredendo. “
L’anno scorso le cose sono andate terribilmente storte. Letty si stava allenando a casa, facendo alcuni esercizi a terra. “Ero sdraiato sulla schiena e non riuscivo ad appoggiare bene la testa sul pavimento. Quando volevo aiutare con le mani, all’improvviso ho sentito uno schiocco. Lo schiocco proveniva da tre vertebre. A causa dell’osteoporosi, erano così indeboliti da diventare un movimento innocente che da allora ha continuato a vomitare.” Letty vive con limitazioni e dolore.
Rinvio tardivo
Dei pazienti che hanno risposto al sondaggio della Osteoporosis Society, solo il 40% è stato immediatamente indirizzato per ulteriori indagini dopo essersi presentato dal proprio medico con una frattura. Questo nonostante il fatto che la guida medica ufficiale per la prevenzione dell’osteoporosi e delle fratture suggerisca che chiunque si rompa un osso e abbia più di 50 anni debba sottoporsi a ulteriori screening per l’osteoporosi.
Questo esame viene eseguito utilizzando una scansione DEXA, che misura la densità ossea. Quasi tutti i partecipanti alla fine sono stati sottoposti a una scansione DEXA. Per il 48% ciò non è avvenuto immediatamente. Sono stati indirizzati solo su insistenza del loro medico di famiglia, di un altro patologo, di un medico sportivo o di un altro professionista.
Un internista, un ortopedico o un geriatra
Secondo Whitty, anche l’assistenza clinica per l’osteoporosi potrebbe essere migliorata. “Se vieni già indirizzato, ti ritroverai con un internista in un ospedale, o un reparto di ortopedia o un geriatra in un altro ospedale. Per altre malattie, come la demenza o il diabete, è molto meglio organizzato.”
Ma c’è speranza: l’Unione dei medici specializzati ha recentemente sviluppato nuove linee guida per la cura dei pazienti affetti da osteoporosi.
“Puoi fare molto con le giuste informazioni.”
Per Whitty si tratta di un passo importante nella giusta direzione: “Potrebbe costituire un nuovo capitolo decisivo nell’organizzazione dell’assistenza sanitaria. Migliore, più efficiente, con più conoscenza della malattia e nuovi farmaci”.
“Con le giuste informazioni, come paziente puoi fare molto: rafforzare le ossa, costruire muscoli, fare esercizio per un migliore equilibrio. Alcuni sport fanno bene, come camminare e persino correre. E, naturalmente, seguire una dieta sana e variata e assumere integratori con extra calcio e vitamina D. O con farmaci.
“Un giorno camminerò di nuovo per 7 chilometri.”
Letty ora ha comprato un triciclo su cui può andare. Con l’aiuto di un tutore ortopedico può camminare tranquillamente. “Ora queste sono ancora distanze brevi e non saranno mai più le stesse. Ma il mio obiettivo è camminare di nuovo 7 chilometri al giorno, o pedalare 25 chilometri al giorno sul mio triciclo.”
“Spero che ci sia più consapevolezza su cosa significhi l’osteoporosi e chi può contrarla. Tutti dovrebbero sapere che questo è un problema davvero serio.”
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