Il governo pensa che dovremmo sbarazzarci delle sigarette. Tutti i tipi di misure rendono la vita più difficile ai fumatori, ma è sufficiente? Non secondo il Trimbos Institute, che vuole quindi dare più importanza all'orientamento nel tentativo di smettere di fumare.
Nel 2018 il governo ha concluso l’Accordo nazionale sulla prevenzione. Parte di questo è la “generazione senza fumo”: entro il 2040, ogni bambino dovrebbe crescere in un ambiente privo di fumo. Inoltre il numero degli adulti che fumano dovrebbe essere sceso al di sotto del 5%.
“Le misure stanno avendo un impatto”
Da allora sono state adottate anche diverse misure deterrenti. Ad esempio, le sigarette sono disponibili solo in confezioni neutre, le aree fumatori sono scomparse e non è più consentito fumare nelle scuole e in altri istituti scolastici. Quest'anno verrà aggiunto il divieto di vendita ai supermercati e le tariffe sui prodotti del tabacco aumenteranno nuovamente.
Mark Willemsen afferma che queste misure stanno avendo un impatto. È direttore del Programma sul tabacco presso il Trimbos Institute e conduce ricerche su come scoraggiare i prodotti del tabacco, come le sigarette e il tabacco da arrotolare. “Abbiamo ricevuto anche un complimento dall’Organizzazione Mondiale della Sanità”.
Il calo del numero dei fumatori è rimasto stagnante
anche fuori Preparazione Le statistiche olandesi, il RIVM e il Trimbos Institute mostrano che le cose si stanno muovendo nella giusta direzione: 10 anni fa, più di un quarto degli olandesi erano fumatori, e nel 2022 questa percentuale è scesa a circa il 19%. “Ma vedete che il numero è rimasto un po' stagnante e il fumo è di nuovo in aumento, soprattutto tra i giovani”, dice Willemsen.
La popolarità delle sigarette elettroniche e dello svapo gioca un ruolo importante in questo. Per molto tempo è stato consentito contenere tutti i tipi di aromi dolci, il che ha permesso all'industria del tabacco di raggiungere un nuovo gruppo target. Per porre fine a tutto questo, questi tipi di aromi sono stati vietati dal 1° gennaio ed è ancora consentito solo l'aroma di tabacco.
“Le sigarette sono ancora molto convenienti”
Ma secondo Willemsen ciò non basta a impedire ai giovani (e non solo) di fumare. Sottolinea che “l'aumento dei dazi doganali è la cosa più importante”. “In realtà nei Paesi Bassi i prezzi delle sigarette sono ancora molto convenienti. È importante che il prezzo delle sigarette continui a salire e che ciò avvenga almeno del 10% ogni anno, come consiglia l'Organizzazione Mondiale della Sanità.”
Vede un altro punto importante a cui vale la pena prestare attenzione: “Naturalmente bisogna anche aiutare i fumatori a smettere di fumare”. Secondo lui è “estremamente importante” che i fumatori ricevano un sostegno “più generoso”. “Quindi anche l'assistenza sanitaria sarà maggiormente coinvolta. I medici di base consiglieranno ai fumatori di smettere di fumare e li indirizzeranno al supporto specialistico per la cessazione.”
Guida per smettere di fumare
Ciò sta già accadendo in diverse parti del paese, inclusa Nijmegen. Lì, Willem e Miriam ricevono guida dall'allenatore Vianne Ekman nel loro tentativo di smettere di fumare. Facendo esercizio, lavorano per uno stile di vita sano, che non include il fumo.
“Ho una commozione cerebrale, il che significa che non posso lavorare o fare esercizio in questo momento”, dice Miriam. “Di conseguenza, la mia vita sociale è cambiata completamente, così ho ricominciato a fumare. Per caso sono dovuto andare dal medico, che mi ha detto che potevo unirmi a un gruppo del genere. Lo ha detto proprio al momento giusto.”
Durare più a lungo
Il formatore spiega che a Eggman i partecipanti ricevono un totale di sei sessioni di gruppo, distribuite su diverse settimane. “I primi tre argomenti riguardano: come faccio a smettere di fumare? Qual è la mia motivazione? Quali sono le mie motivazioni? Quali sono i miei difetti? Come lo sostengo a lungo termine?”
“Poi la questione è diventata: come posso rilassarmi?” aggiunge. Molti fumatori soffrono di ricadute. Ciò vale anche per Willem, 73 anni, che ha iniziato a fumare all'età di 15 anni. Come Maryam, aveva provato a smettere di fumare diverse volte in precedenza, ma senza successo. “Fino a quando l’urologo mi ha detto: ‘Ora ti arrenderò’. Non avevo nulla da obiettare”.
“La pressione dei pari aiuta”
Detto fatto. Durante la formazione, Miriam e Willem imparano a riconoscere i loro momenti impulsivi e ad agire in tali momenti, in modo da poter mettere da parte più facilmente la voglia di fumare una sigaretta. Dopo sei sedute sono entrambi convinti di aver finito per sempre.
“È utile stare con più persone”, afferma Willem. “Non posso dire di aver imparato una cosa se non l'hanno imparata anche gli altri”, aggiunge Myriam. Willem: “E abbiamo un'app di gruppo in cui ci incoraggiamo a vicenda, quindi questo aiuta.”
Possibilità quattro volte maggiori di fermarsi
Il Trimbos Institute ha calcolato che questo tipo di guida combinata con aiuti alla nicotina come cerotti o compresse aumenta di quattro volte la possibilità di smettere di fumare. Dal 2020 tutti possono provare a smettere di fumare gratuitamente una volta all'anno, poiché le casse malati non addebitano alcuna franchigia per l'orientamento al primo tentativo di smettere.
Ma secondo il Knowledge Center il risarcimento non dovrebbe limitarsi al solo primo tentativo di smettere. “Poiché i fumatori ricadono così spesso, dovresti poter smettere quando vuoi”, afferma il direttore del programma Willemsen. “E non dovresti rimandare perché hai già provato a smettere di fumare quell'anno.”
Finanziato dai dazi doganali
Egli suggerisce che una compensazione più ampia non debba necessariamente costare molto, ma piuttosto che le entrate derivanti dalle accise potrebbero essere utilizzate per raggiungere questo obiettivo. “Ora, i proventi delle vendite di tabacco spesso finiscono in casse per altri problemi del paese, ma questo deve essere utilizzato maggiormente nelle grandi campagne pubbliche in modo che le persone possano trovare quel sostegno”.
Nel mese di aprile i dazi doganali sulle sigarette aumenteranno di 60 centesimi, il che significa che un pacchetto costerà in media 10,70 euro. Non è ancora stato stabilito se i prodotti del tabacco diventeranno più costosi in futuro. Se dipendesse dal Trimbos Institute, ciò accadrebbe.
“Ci vuole davvero molto tempo”
Allo stesso tempo Willemsen sottolinea che anche altre misure volte a scoraggiare il fumo sono importanti e devono quindi essere adottate più rapidamente. Ad esempio, regole di vendita più severe: dal prossimo anno le sigarette elettroniche saranno in vendita solo nei negozi specializzati, dal 2032 ciò varrà solo per il tabacco.
“Ci vuole davvero molto tempo. Poi si dà agli imprenditori molto spazio e opportunità per trovare tutti i modi in cui possono continuare a vendere”, dice. “E una generazione senza fumo nel 2040: perché dovrebbe volerci così tanto tempo? 16 anni. La politica può portare avanti tutto questo. In fin dei conti, è una questione di salute pubblica.”
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