Come i pazienti si perdono nel labirinto delle cure ospedaliere

Pazienti anziani in ospedale. Più le persone anziane si infettano, più malattie sviluppano contemporaneamente.

Noos NotizieUna media

  • Judith Beinarts

    Redazione investigativa di Nieuwsuur

  • Sander Zorhak

    Redattore sanitario

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    Redattore sanitario

I pazienti affetti da più patologie contemporaneamente vengono spesso inviati da un reparto all'altro dove i medici specialisti eseguono i loro trattamenti separatamente. I pazienti spesso si perdono nel labirinto delle cure.

I pazienti sono spesso i gestori delle cure per processi assistenziali sempre più complessi. Perché cosa faceva esattamente un medico? Il cardiologo non ha forse messo in guardia contro i farmaci prescritti dall’internista per una malattia perché quei farmaci in realtà aggravano l’altra malattia?

I pazienti sono costretti a mantenere una visione d'insieme di se stessi, perché la consultazione e il coordinamento tra medici di diverse specialità mediche non sono scontati, secondo una ricerca congiunta di NOS e Ora delle notizie.

traballante

Ciò porta a un’assistenza frammentata e può causare disastri, ad esempio a causa di errori terapeutici. Anju Giluk, 79 anni, ha visto a cosa può portare la mancanza di coordinamento.

Si sente “traballare nelle gambe” dopo che il suo ginocchio originale è stato sostituito. Se vuole arrivare da qualche parte adesso, un bastone è essenziale. Perché cadere non fa eccezione.

“Non sapremo mai se il mio ginocchio sarebbe stato in condizioni migliori se avessi avuto una buona riabilitazione in ospedale”, dice Gillock. Perché non l'ha ricevuto quando molti medici hanno perso di vista il suo stato di salute generale.

Paziente come una pallina da ping pong

I batteri ospedalieri le sono entrati nel ginocchio mentre era nel reparto di ortopedia e il risultato è stato una grave infezione. Per settimane sono stati necessari trattamenti antibiotici intensivi per via endovenosa per rimuovere i batteri. I reni di Giluk furono danneggiati come effetto collaterale del farmaco. Così è stata improvvisamente trasferita al reparto di nefrologia.

“Senza alcuna consultazione con me, ma sembrava che non ci fosse alcun coordinamento tra i medici”, dice Gillock. “Perché non ho mai più rivisto nessuno dell'ortopedia, anche se avevo bisogno di una guida con gli esercizi per il mio ginocchio per poterlo riabilitare adeguatamente.”

La storia della felicità non è isolata. Ci sono infatti anche pazienti che non sono solo una pallina da ping-pong tra i reparti di un unico ospedale, ma anche tra più ospedali.

Questo è successo a Diana Quast. Aveva molteplici malattie croniche e aveva 9 diversi specialisti in 5 diversi ospedali:

Pazienti come Gillock e Quast, che soffrono di più patologie contemporaneamente, saranno i pazienti più frequenti negli ospedali fino al 2040. Questo è già chiaro a chi chiede informazioni sulla loro situazione nelle ore di punta negli ambulatori del Jeroen Bosch Ospedale di Den Bosch.

Donna anziana su una motocicletta mobile: “Trascorro molto tempo in ospedale, con diversi medici: un oculista, un reumatologo, uno specialista del Parkinson, un internista, un neurologo e diversi chirurghi. Sono stata di nuovo lì per dodici giorni. “

“abbonamento ospedaliero”

Sembra che anche un uomo di 66 anni con una moto mobile sia un cliente abituale. “Solo due volte quest'anno, ma l'anno scorso 23 volte, compresa l'operazione alle gambe. Ora che è stato appena scoperto il diabete, ho anche la cataratta agli occhi.”

Un uomo di 84 anni ha detto: “Non sono mai stato in ospedale, ma ora ho un abbonamento”. “Dovrei essere qui almeno altre otto volte nei prossimi mesi. Mi occupo di chirurgia vascolare, cardiologia e nefrologia.”

In questo ospedale di Den Bosch, i medici sono impegnati ad adattare il modo in cui curano e lavorano insieme. Dallo scoppio della pandemia di Corona, internisti, geriatri clinici, pneumologi e cardiologi lavorano insieme ogni mattina nel reparto di ricovero speciale su un piano di trattamento per pazienti complessi durante la consultazione strutturale.

Il programma ha successo. In media, i pazienti possono tornare a casa due giorni prima. Inoltre, i pazienti vedono meno medici perché la collaborazione ha dimezzato il numero di riferimenti incrociati. Grazie al suo successo, l’ospedale renderà il nuovo stile di lavoro lo standard anche in altri reparti. Da maggio il primo ambulatorio passerà alla nuova modalità di lavoro. Questo ospedale è attualmente uno dei pochi posti in cui funziona in questo modo.

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