La quinta ondata dovrebbe raggiungere il suo picco a fine febbraio: gli ospedali temono di dover scegliere chi può ancora ricevere cure intensive | Corona virus quello che c’è da sapere

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Cinquantacinque pazienti Covid sono attualmente in cura nell’UZ Brussel, diciotto dei quali si trovano nel reparto di terapia intensiva. Dalla scorsa settimana sono stati ricoverati 21 nuovi casi di COVID-19 e 11 pazienti sono stati dimessi dall’ospedale. Nonostante la recessione generale a Bruxelles, l’UZ ha visto parecchi casi di coronavirus. “Naturalmente vediamo arrivare anche pazienti da fuori Bruxelles, ma è vero che siamo bloccati in circa 55 casi di Covid”, dice Knobin.

Come matematico dell’UZ Brussel, Kurt Barbé prevede ulteriori cali verso la fine dell’anno, ma l’avvento della variante omikron compenserà rapidamente ciò. Prevede anche che da gennaio assisteremo ad un aumento dei ricoveri – e forse anche in terapia intensiva – con la quinta ondata e un picco intorno alla fine di febbraio. “Non sembra buono”, ha detto Knobin.

Il suo appello ai decisori politici e al Comitato consultivo affinché continuino a investire il più possibile in colpi di richiamo e per mantenere le misure e, soprattutto, monitorarle. “Non c’è di certo allentamento, con tutto il rispetto per i settori interessati”, ha affermato l’amministratore delegato. “Dovrebbero essere prese ulteriori misure? Secondo alcuni esperti, sì. Se vedete cosa sta succedendo in altri paesi, penso che dovremmo riservarci l’opzione di inasprimento”.

Secondo Zorgnet-Icuro, nelle ultime settimane ai cittadini è stata data l’impressione che la quarta ondata sia come se fosse finita, a causa delle numerose segnalazioni di un calo dei numeri di Corona. “Niente potrebbe essere più lontano dalla verità negli ospedali”, riporta il rapporto globale di Health Care. Al momento sono circa 2.600 i pazienti Covid negli ospedali belgi. Lunedì c’erano ancora 732 pazienti nei letti intensivi. Solo una settimana fa, il calo si è concentrato sulla terapia intensiva. Dall’inizio di novembre, le cure pianificabili sono state sistematicamente ridotte e rinviate negli ospedali”.

Inoltre, a causa della perdita di personale di circa il 15%, ci sono molti problemi da ridimensionare e riorganizzare. Nelle ultime settimane sono stati messi a disposizione 1.800 posti letto IC invece dei soliti 2.000. Di conseguenza, c’erano solo 1.100 posti letto in terapia intensiva disponibili per cure non Covid, mentre in un inverno normale circa 1.400 posti letto sono occupati permanentemente da pazienti normali. “Al “tasso di declino” attuale, avremo bisogno di circa altre sei settimane prima che le cure possano riprendere completamente”.

Ma è probabile che l’emergere di una variante di omikron lo impedisca, afferma Umbrella Healthcare. Le proiezioni sono che l’aumento accelerato delle infezioni metterà già a dura prova le cure primarie all’inizio di gennaio. Dalla seconda settimana di gennaio, gli ospedali si aspettano un afflusso di pazienti con la variabile omicron”.

Molti ospedali sono attualmente in Fase 2A, con il 60% della capacità IC riservata a Corona. Zorgnet-Icuro afferma che l’ulteriore espansione è completamente irrealistica. “Come è stato detto tanto in questa crisi, non si tratta delle infrastrutture (camere e letti) ma del personale preparato che deve prendersi cura delle persone. Dopo 22 mesi i limiti sono stati raggiunti”.

Con l’avvicinarsi dei limiti del sistema sanitario, Zorgnet-Icuro chiede sostegno ai politici. “Il governo deve sapere quali rischi vuole correre”, afferma il direttore generale Margot Clouet. “Se diamo troppo margine a omikron, potremmo finire in uno scenario di difficili dilemmi sanitari. Gli ospedali hanno valutato i rischi; sappiamo cosa accadrebbe in uno scenario negativo. È dovere dei politici spiegare alla popolazione cosa questi potenziali rischi sono, e basare le loro decisioni su Quel fondamento. E ricorda la lezione delle ondate precedenti: quando scoppiano le infezioni, è troppo tardi per gli ospedali. Pesiamo per eccesso di cautela”.

Secondo le ultime previsioni, le pratiche pubbliche dovranno affrontare un picco dei tassi di infezione all’inizio di gennaio. “Abbiamo a che fare con una variante che ha due o tre volte più probabilità di essere contagiosa, quindi potremmo anche vedere due o tre volte più infezioni rispetto all’ondata precedente”, ha affermato Roel van Geel, presidente di Domus Medica. “Ecco perché chiediamo che l’onere per le cure primarie sia monitorato”.

Se i numeri devono aumentare rapidamente, i medici di base cercheranno innanzitutto di modificare l’approccio di test e tracciamento. “Con la quarta ondata, eravamo al limite della capacità di prima linea. Se superiamo quello nella quinta ondata, non ci sono molte opzioni: allora dobbiamo concentrarci sui pazienti sintomatici”.

L’attuale strategia di test, con un test dopo il contatto ad alto rischio per le persone completamente vaccinate, è attualmente fattibile per i medici di base. “Ma vogliamo che gli scenari siano pronti quando la situazione cambia”.

Secondo Van Gill, le azioni da intraprendere domani sono una scelta politica. Nessuno può prevedere come si svilupperà la situazione. Puoi scegliere lo scenario di sicurezza come nei Paesi Bassi o meno. Ma se i politici non lo scelgono, ci deve essere uno scenario B.

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